งานรับผู้ป่วยใน (Admission)

  • ประสานงานการติดต่อห้องพัก
  • การตรวจสอบสิทธิเบื้องต้นผู้ป่วยใน
  • การประเมินวงเงินความคุ้มครองค่ารักษา ของกรมธรรม์ที่ลูกค้ายื่น
  • ตรวจสอบประวัติการเคลมต่อเนื่องกรณีเจ็บป่วยด้วยโรคเดิม

งานประเมินค่าใช้จ่าย (Cost estimate)

  • ประเมินวงเงินการผ่าตัด/หัตถการ
  • ประเมินวงเงินการตรวจวินิจฉัยด้วยเครื่องมือพิเศษ เช่น CT Scan,MRI
  • การขอตรวจสอบความคุ้มครองและวงเงินการรักษาล่วงหน้ากรณี Day case

งานประกันและบริหารทรัพยากรทางการแพทย์ (Insurance &UM nurse)

  • ประเมินความเหมาะสมจำเป็น คุ้มค่า การนอนรักษาพยาบาลเป็นผู้ป่วยใน
  • ประสานงานกับฝ่ายสินไหมของบริษัทประกัน เพื่อขออนุมัติการรับรองค่ารักษาพยาบาล
  • ประเมินความเสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นจากการใช้บริการ Fax claim service
  • ประเมินความคุ้มครอง/สอดคล้องของโรค กับกรมธรรม์ที่ลูกค้ายื่นใช้บริการ